病院や薬局でマイナ保険証を出したのに、「読み取れません」「この医療機関では使えません」と言われると、受診できないのではないかと不安になりますよね。
結論として、マイナ保険証が読み取れなくても、原則として保険診療を受けるための代替方法があります。マイナンバーカードとマイナポータルの資格情報画面、または「資格情報のお知らせ」を提示する方法などです。
この記事では、マイナ保険証が使えない・読み取れない原因、病院の受付での伝え方、対応していない医療機関を受診するときの方法をわかりやすく解説します。
この記事でわかること
- マイナ保険証が使えない病院での受診方法
- カードや資格情報を読み取れない主な原因
- 受付で提示できる代替書類・画面
- 受診前に準備しておきたいもの
マイナ保険証が使えなくても保険診療を受けられる
カードリーダーで読み取れない場合でも、その場ですぐに10割負担になるとは限りません。まず受付へ「マイナ保険証が読み取れない」と伝え、代替の資格確認方法を案内してもらいましょう。
厚生労働省は、マイナ保険証による資格確認がうまくできない場合、次の方法などによって、通常の自己負担割合で保険診療を受けられると案内しています。
| 提示できるもの | 受診時の使い方 |
|---|---|
| マイナンバーカード＋マイナポータルの資格情報画面 | 画面またはダウンロード済みのPDFを提示 |
| マイナンバーカード＋資格情報のお知らせ | 2点を一緒に受付へ提示 |
| 資格確認書 | 資格確認書だけで資格確認が可能 |
| 上記を提示できない場合 | 再診では施設が保有する情報、初診では被保険者資格申立書などで確認 |
ただし、保険資格そのものが失効している場合や、新しい保険への加入手続きが完了していない場合は別です。受付で確認できないときは、加入している健康保険の保険者にも問い合わせてください。
マイナ保険証が使えない・読み取れない原因
マイナ保険証を使えない原因は、カードだけでなく病院側の機器や通信環境、保険資格の登録状況にもあります。
| 主な原因 | 確認・対処 |
|---|---|
| カードリーダーやネットワークの不具合 | 受付へ申し出て代替の資格確認を依頼する |
| カードの置き方・読み取り位置 | カードをケースから出し、案内に従って置き直す |
| ICチップの破損・汚れ | カード表面を確認し、読み取れなければ市区町村へ相談する |
| 健康保険証利用の未登録 | マイナポータル、対応ATM、医療機関の端末などで登録する |
| 転職などによる資格情報の更新中 | マイナポータルと勤務先・保険者で登録状況を確認する |
| 電子証明書の有効期限 | 市区町村窓口で更新する |
まずはマイナ保険証が使えない原因を切り分けると、受付で必要な対応を判断しやすくなります。
本人確認がうまく進まない場合は、顔認証できないときの対処法も確認してください。
暗証番号がロックされても健康保険証として使える場合がある
4桁の暗証番号がロックされていても、顔認証または受付職員によるカードの顔写真の目視確認で本人確認ができれば、マイナ保険証として利用できます。
暗証番号のロック解除は、市区町村窓口などで手続きできます。ただし、病院での受付では顔認証や目視確認を選択できる場合があります。
窓口で解除する手順は、暗証番号を3回間違えた場合の解除方法で詳しく解説しています。
電子証明書の期限が切れた場合
利用者証明用電子証明書の有効期限が切れた場合でも、有効期限満了日が属する月の末日から3か月間は、保険資格情報のみを使ってマイナ保険証として利用できる措置があります。ただし、診療情報や薬剤情報などの提供は利用できません。早めに市区町村窓口で更新してください。
病院の受付でマイナ保険証を使えないときの対処法
受付で読み取りエラーが出たら、次の順序で対応しましょう。
- カードをケースから出して置き直す
読み取り位置や向きを受付の案内に従って確認します。 - 顔認証・暗証番号・目視確認を試す
顔認証が難しい場合は、暗証番号または職員による目視確認が可能か尋ねます。 - マイナポータルの資格情報画面を提示する
スマートフォンの画面または事前に保存したPDFを、マイナンバーカードと一緒に提示します。 - 資格情報のお知らせを提示する
マイナンバーカードと一緒に受付へ提示します。 - どちらもない場合は受付の案内に従う
初診では被保険者資格申立書への記入などが案内される場合があります。
「資格情報のお知らせ」だけでは保険診療を受けられません。マイナンバーカードと一緒に提示する必要があります。名称が似ている「資格確認書」は、単独で資格確認に使用できます。
マイナ保険証に対応していない病院を受診する方法
オンライン資格確認はほぼすべての医療機関・薬局へ導入されていますが、義務化の対象外となる施設や一時的な通信障害などにより、マイナ保険証で受付できないことがあります。
対応していない施設でも、マイナンバーカードとマイナポータルの資格情報画面または資格情報のお知らせを組み合わせるなど、代替方法で資格を確認できる場合があります。資格確認書を持っている人は、資格確認書を提示してください。
受診を断られるという意味ではありません。「マイナ保険証に対応していない」と言われたら、利用できる資格確認方法を受付へ確認しましょう。
やむを得ず医療費を全額支払った場合
資格を確認できず、やむを得ず医療費を全額支払った場合は、後日、加入している健康保険へ療養費の申請ができる場合があります。領収書と診療明細書は捨てずに保管し、手続き方法を保険者へ確認してください。
マイナ保険証で受診する前に準備するもの
- マイナンバーカード：カードケースから出して持参する
- 資格情報のお知らせ：届いている場合は一緒に持参する
- マイナポータルの資格情報：画面を確認し、PDFも保存しておく
- 電子証明書の有効期限：カード券面やマイナポータルなどで確認する
- 加入している保険者の連絡先：資格情報に問題がある場合に備える
- 医療証など：自治体の公費負担医療証が必要な場合は忘れずに持参する
特に、旅行先や休日・夜間に受診する可能性がある場合は、マイナポータルから資格情報のPDFをあらかじめ保存しておくと安心です。
スマートフォンのマイナ保険証は、読み取り機器の準備が整った医療機関・薬局から順次利用されています。すべての施設で使えるとは限らないため、対応状況を事前に確認してください。
マイナ保険証が使えないときのよくある質問
読み取れないと医療費は10割負担になりますか？
必ず10割負担になるわけではありません。マイナンバーカードと資格情報画面・資格情報のお知らせの組み合わせや、被保険者資格申立書などで資格を確認できれば、通常の自己負担割合で受診できます。
資格情報のお知らせだけで受診できますか？
資格情報のお知らせだけでは受診できません。マイナンバーカードと一緒に提示します。一方、資格確認書は単独で資格確認に利用できます。
暗証番号を3回間違えたら使えませんか？
暗証番号がロックされても、顔認証または受付職員による顔写真の目視確認で本人確認ができれば、マイナ保険証として利用できます。
転職直後に使えない場合はどうしますか？
新しい保険資格がまだ反映されていない可能性があります。新しい勤務先の人事・総務担当者へ資格取得手続きの状況を確認し、加入する保険者にも問い合わせてください。
転職後に保険情報が反映されるまでの流れも確認できます。
まとめ
- マイナ保険証が読み取れなくても、代替方法で保険診療を受けられる
- マイナンバーカードと資格情報画面または資格情報のお知らせを提示する
- 資格情報のお知らせは単独では使えない
- 資格確認書は単独で資格確認に利用できる
- 暗証番号がロックされても、顔認証や目視確認を利用できる
- やむを得ず全額を支払った場合は、領収書と明細書を保管する
病院でマイナ保険証を使えなくても、慌てて受診を諦める必要はありません。まず受付へ読み取り状況を伝え、資格情報画面や資格情報のお知らせなどによる確認を依頼しましょう。